Consulta preconcepcional: ¿Qué debo hacer si estoy pensando en quedarme embarazada?
El estado de salud física y mental de una mujer es de vital importancia a la hora en la que nos planteamos cambios en nuestras vidas como es el de ser madre. El embarazo es un estado que conlleva un estrés fisiológico para el organismo con una serie de cambios para dar respuesta al desarrollo fetal. Se calcula que la mitad de los embarazos son no planeados, sin embargo es importante en toda mujer realizar una evaluación inicial con el objetivo de identificar y valorar riesgos que puedan predecir qué mujeres tienen más probabilidades de experimentar complicaciones. Ainhoa Coco Lizarraga, Médico especialista en ginecología y obstetricia, nos cuenta qué hacer si estamos pensando en quedarnos embarazadas.
En este primer contacto es importante realizar un asesoramiento y a la vez administrar herramientas que permitan una adecuada información, educación y promoción de la salud.
¿Debo pedir cita con mi ginecólogo/a antes de la búsqueda de embarazo?
Es importante pedir una primera visita con nuestro/a ginecólogo/a en la que realizará una evaluación inicial que incluya revisión de la historia clínica completa con antecedentes médicos, quirúrgicos, psicosociales, genéticos, y nutricionales.
Aquellas mujeres con enfermedades o problemas de salud como pueden ser depresión y trastornos de ansiedad, diabetes, enfermedades cardíacas, renales y otras enfermedades crónicas, serán remitidas para un asesoramiento adicional con el especialista correspondiente.
Del mismo modo, aquellas parejas con antecedentes de enfermedades genéticas deben ser valoradas por un asesor genético para discutir los riesgos de transmitir el trastorno al recién nacido e identificar aquellas condiciones que podrían repercutir en la fertilidad.
¿Si no tengo ningún antecedente relevante, es importante realizar la visita?
Es importante además de los antecedentes comentados en el punto anterior, valorar si existen embarazos previos y como se desarrollaron los mismos. Además, es recomendable hacer una valoración del estado tanto físico como emocional de la paciente realizando una exploración adecuada. Además se recomendarán cambios en el estilo de vida si es necesario y se prescribirá ácido fólico que se debe de empezar a tomar al menos 2 meses antes del inicio de la búsqueda del embarazo y durante los primeros 3 meses, ya que se sabe que es necesario para evitar malformaciones congénitas tan importantes como la espina bífida o la anencefalia.
Otro de los puntos importantes en este primer contacto es la identificación del consumo de alcohol, tabaco u otras drogas y la toma de medicación habitual, así como la valoración del cese o cambio de estos.
El objetivo principal de esta consulta es la identificación y manejo de cualquier elemento que pueda repercutir antes, durante o después del embarazo, ya que las enfermedades de origen materno influyen en el desarrollo del embarazo.
El embarazo supone un estado de cambios “estresantes” en nuestro organismo que acontecen durante las semanas de gestación, es por ello que es importante realizar una primera visita en la que se valore el estado basal de la paciente y se intenten identificar factores que nos ayuden a predecir como va a ser nuestra adaptación a estos cambios. Esta primera visita además debe ser una oportunidad para obtener herramientas no solamente orientadas al manejo de la gestación si no sobretodo a la promoción de la salud.
Artículo revisado por Carlos Dosouto