Que faire si je ne tombe pas enceinte ?
Cette situation peut engendrer stress, inquiétude et même frustration chez de nombreuses femmes qui voient leurs amies tomber enceintes alors qu'elles ne le sont pas. Le Dr Sofia Gaggiotti Marre, spécialiste en médecine reproductive à la Fundació Puigvert-Hospital de Sant Pau, explique comment y faire face dans l'article suivant.
Que faire si la grossesse ne survient pas ?
Avant tout, restez calme. De nombreux facteurs peuvent expliquer pourquoi vous ne tombez pas enceinte.
L’Organisation mondiale de la santé définit l’infertilité comme la difficulté à concevoir un enfant après 12 mois ou plus de rapports sexuels non protégés.
À quelle fréquence devrions-nous avoir des rapports sexuels ?
La fréquence et la qualité des rapports sexuels sont des facteurs importants à prendre en compte. Si l'Organisation mondiale de la santé recommande en moyenne 2 à 3 rapports par semaine pour les couples qui souhaitent concevoir, on constate très souvent que les couples ont des rapports sexuels entre 1 et 3 fois par mois, même lorsqu'ils essaient de tomber enceinte. Bien qu'aucune fréquence ne garantisse une grossesse, une fréquence plus élevée est recommandée, notamment pendant l'ovulation.
Il convient également de prendre en compte que le qualité du sperme Elle diminue après plus de 5 jours d'abstinence.
Des facteurs tels que le stress, la fatigue, la frustration ou la pression de concevoir un enfant peuvent nuire à la fréquence et à la qualité des relations sexuelles, compliquant davantage les chances d'une grossesse spontanée.
Pourquoi toutes mes amies tombent enceintes tout de suite ?
Il ne faut pas croire tout ce que disent nos amis, nos voisins, nos collègues ou nos connaissances. Malheureusement, l'infertilité reste un sujet tabou pour beaucoup, et nombreuses sont les personnes qui préfèrent taire les circonstances de leur conception et le temps qu'elle a pris.
En Espagne, environ 36 000 enfants naissent chaque année grâce aux techniques de procréation médicalement assistée, soit près de 91 % des naissances. Ne pensez-vous pas qu’il soit possible que l’un de ces enfants soit une personne que vous connaissez ?
Quand devrais-je consulter un spécialiste ?
Nous recommandons de consulter un gynécologue spécialisé en procréation médicalement assistée après 12 mois de chercher à avoir une grossesse chez les femmes de moins de 35 ans et après 6 mois Recherche chez les femmes de plus de 35 ans.
L'âge d'une femme influe sur ses chances de succès, que ce soit pour une grossesse spontanée ou une grossesse obtenue par procréation médicalement assistée. C'est pourquoi une consultation est recommandée plus tôt pour les femmes de plus de 35 ans.
À leur tour, les couples avec certains facteur de risque Les couples présentant des affections pouvant être associées à l'infertilité (chirurgie pelvienne, endométriose, chirurgie testiculaire, chimiothérapie antérieure, etc.) devraient consulter après 6 mois d'essais infructueux, quel que soit l'âge du couple.
Quels tests puis-je passer pour savoir si tout va bien ?
Tout test que vous souhaitez subir n'est recommandé que s'il est prescrit par un professionnel spécialisé en procréation médicalement assistée, car il n'est pas conseillé de subir plusieurs tests inutiles ou qui doivent être répétés faute d'informations ou en raison d'un diagnostic erroné.
En général, les examens de base que nous demandons habituellement à un couple consultant pour infertilité sont les suivants :
- Bilan sanguin général et dosage de l'hormone anti-müllérienne chez la femme (AMH)
- Analyse du sperme (sémigramme)
- échographie endovaginale
Qu’est-ce que l’hormone anti-müllérienne et à quoi sert-elle ?
Cette hormone anti-müllérienne, associée au comptage des follicules antraux (réalisé par échographie endovaginale), nous renseigne sur la réserve ovarienne d'une femme à un moment donné de sa vie. Autrement dit, elle nous aide à déterminer le niveau de remplissage de ses ovaires.
Cela ne nous dit rien sur la fertilité du couple, car nous ne le savons que par la pratique sexuelle et le succès reproductif.
Par conséquent, en l'absence de problème de fertilité ou de décision de recourir à un traitement de procréation médicalement assistée ou à la congélation d'ovocytes, il n'est pas nécessaire de doser systématiquement l'hormone anti-müllérienne chez toutes les femmes.
Quelle est la différence entre l'infertilité et la stérilité ?
L'infertilité est l'incapacité de mener une grossesse à terme, c'est-à-dire d'avoir un enfant vivant. La stérilité, quant à elle, est la difficulté à concevoir après 12 mois ou plus de rapports sexuels non protégés.
Fausses couches à répétition : que puis-je faire ?
Il n'existe pas de consensus sur le nombre de fausses couches justifiant le lancement d'une étude ; chaque couple doit donc être évalué individuellement, en tenant compte de l'âge de la femme, des circonstances de la fausse couche précoce, des antécédents personnels et familiaux, ainsi que de l'anxiété du couple. De manière générale, la mise en place d'une étude pourrait être envisagée. après deux avortements ou plus.
Quelles sont les causes des fausses couches à répétition ?
La moitié du temps, nous ne trouvons aucune cause pour les expliquer.
Dans d'autres cas, la cause peut être génétique (altérations chromosomiques des parents ou apparition ‘ de novo ’ dans l'embryon) ou un syndrome antiphospholipide (lié à une altération de la coagulation sanguine maternelle) ou d'autres causes moins fréquentes qui les expliquent.
Article relu par Carlos Dosouto
