Ménopause : Quels sont les symptômes qui indiquent que j'entre dans cette phase ?
La ménopause est une étape de la vie d'une femme qui survient généralement entre 45 et 55 ans, avec un âge moyen de 51 ans. Durant cette période, la production d'hormones sexuelles (œstrogènes et progestatifs) par les follicules ovariens diminue progressivement. Beaucoup de femmes pensent que cette étape commence avec l'arrêt de leurs règles. Cependant, ces changements hormonaux provoquent certains symptômes caractéristiques avant même la fin des menstruations. Notre spécialiste vous les explique en détail. en gynécologie-obstétrique et en médecine fonctionnelle, Elisa Llurba, Professeur à l'Université Autonome de Barcelone et Directeur Médical de BeDona.
Quelles sont les étapes de la ménopause ?
- La transition vers la ménopause, ou périménopause, commence lorsque nous constatons des changements dans nos règles aux alentours de cet âge.
- La ménopause est définie comme l'arrêt des règles 12 mois après la dernière menstruation. Un test sanguin n'est pas nécessaire pour la confirmer, surtout si vous présentez également les symptômes décrits ci-dessous.
- La postménopause. C'est la phase qui suit la ménopause.

Comment les hormones évoluent-elles au cours de ces différentes étapes ?
Les taux d'hormones dans le sang fluctuent durant ces différentes phases. Les deux hormones qui stimulent les ovaires, la FSH et la LH, synthétisées par l'hypophyse, une glande située dans le cerveau, peuvent rester à des niveaux normaux ou augmenter, par exemple pour tenter de compenser une insuffisance ovarienne. À ce stade précis, le taux de FSH est plus élevé. Cette augmentation stimule les derniers follicules ovariens. Elle entraîne également une hausse du taux d'œstrogènes, ce qui peut provoquer des cycles menstruels irréguliers ou des symptômes tels que des ballonnements ou une sensibilité mammaire. Lorsque la production d'œstrogènes s'arrête définitivement, les taux de FSH et de LH restent très élevés, car ces hormones continuent de stimuler l'ovaire.

6 symptômes qui peuvent vous faire croire que vous êtes en ménopause même si vous avez vos règles.
- Règles irrégulières. Les changements peuvent varier d'une femme à l'autre. Certaines ont des règles plus ou moins fréquentes, pour d'autres leurs règles peuvent durer plus ou moins longtemps, certaines ont des saignements plus ou moins abondants que d'habitude, ou certaines n'ont pas leurs règles pendant deux mois ou plus.
- Bouffées de chaleur. Si vous ressentez soudainement une bouffée de chaleur partant de votre poitrine et se propageant dans tout votre corps pendant deux à quatre minutes, il s'agit probablement d'une bouffée de chaleur. Vous pouvez également transpirer, puis ressentir une sensation de froid. Cela peut aussi s'accompagner d'une accélération du rythme cardiaque (tachycardie), ou d'un sentiment de stress ou d'anxiété. Les bouffées de chaleur surviennent une ou deux fois par jour, parfois plusieurs fois au cours de la journée ou de la nuit. Pour la plupart des femmes, c'est une sensation très désagréable qui limite leurs activités, leur travail, leurs séances de sport ou leur sommeil. Par conséquent, les bouffées de chaleur ont un impact important sur leur qualité de vie. Elles durent entre deux et quatre ans et peuvent commencer avant la fin des règles. Quelle est la cause des bouffées de chaleur ? C'est une question qui reste encore sans réponse scientifique.
- Sueurs nocturnes. Ces symptômes sont dus aux sueurs nocturnes. Elles provoquent souvent une transpiration abondante et peuvent nous réveiller en pleine nuit. On se réveille trempé de sueur, avec une sensation très désagréable, puis, en refroidissant, on a froid. Ces épisodes de transpiration peuvent se répéter plusieurs fois au cours d'une même nuit, ce qui explique en partie la mauvaise qualité du sommeil et le manque de repos. Un sommeil de mauvaise qualité entraîne d'autres symptômes typiques de cette phase : fatigue, irritabilité et difficultés de concentration.
- Troubles du sommeil. Que l'on souffre ou non de sueurs nocturnes, il est également fréquent que les femmes commencent à avoir des difficultés à s'endormir ou à se réveiller au milieu de la nuit sans parvenir à se rendormir.
- Sécheresse vaginale. Les organes sexuels, notamment le vagin et le système urinaire, possèdent de nombreux récepteurs d'œstrogènes. Ces substances maintiennent la fermeté et la lubrification de la peau et des muqueuses. Mais que se passe-t-il lorsque le taux d'œstrogènes chute ? La peau et les muqueuses s'amincissent et s'affaiblissent, rendant la pénétration douloureuse. Cela provoque également des déséquilibres au niveau du système immunitaire et de la flore vaginale. Ces nouvelles conditions augmentent le risque d'infections urinaires et de mycoses vaginales. Cette carence hormonale affecte aussi les autres tissus du plancher pelvien, les fragilisant et favorisant l'incontinence urinaire et fécale, ou le prolapsus d'organes (comme le prolapsus utérin).
- Sautes d'humeur, capacité de traitement de l'information, anxiété et dépression. Compte tenu de tout ce que nous avons abordé jusqu'à présent, il n'est pas étonnant que les femmes se sentent souvent mal pendant cette période, avec une plus grande tendance à l'irritabilité ou à la tristesse. Notre cerveau subit également des changements en raison du manque d'œstrogènes. C'est pourquoi il est fréquent d'avoir des oublis ou des difficultés de concentration. La baisse hormonale a aussi un impact direct sur notre libido, ce qui, combiné aux changements de notre santé intime, affecte nos relations sexuelles et amoureuses.

